ブシャール結節の手術費用相場を解説！手術以外のおすすめの治療法も紹介

ブシャール結節は指の第二関節がすり減ることで、変形や腫れ、屈曲などが起こる疾患です。

日常生活に支障をきたす場合は手術を検討しますが、どのくらいの費用がかかるのか気になる方も多いでしょう。

本記事では、ブシャール結節の手術方法ごとに費用相場を解説します。

手術以外の治療法や、おすすめのクリニックも紹介するので、ブシャール結節の症状に悩まされている方はぜひ参考にしてみてください。

ブシャール結節の改善に有効な手術方法

ブシャール結節の手術方法は、切除手術、関節固定手術、人工関節置換手術の3つに大別されます。

最終的な治療方針は症状に応じて医師が決定しますが、どのような手術法があるのかを自身でも把握しましょう。

まずは、ブシャール結節の改善に有効な手術方法を5つ紹介します。

浅指屈筋腱切除手術

浅指屈筋腱切除手術とは、指を曲げる働きのある腱を部分的に切除する方法です。

腱鞘炎が原因と考えられる方が主な対象であり、症状が軽度から中度の場合に用いられます。

そもそも指の第二関節（PIP関節）の痛みは、緊張した浅指屈筋腱に原因があります。

浅指屈筋腱を取り除くことで、PIP関節を牽引するものがなくなるため、関節にかかる負荷を軽減できる仕組みです。

結果的に慢性的な痛みが改善され、指もスムーズに動かせるようになります。

浅指屈筋腱切除手術にかかる時間は10分程度であり、傷も1cm程度が2つと身体的ダメージが少なく、短時間かつ低侵襲な手術といえます。

ただし、少し握力が低下するデメリットもあるため、術後のリハビリテーションが必要です。

骨棘切除手術

骨棘切除手術とは、骨棘と呼ばれる骨のトゲを切除する方法です。

骨棘はPIP関節に強い負荷が繰り返しかかり、骨が摩耗することで生じる現象で、激しい痛みを伴うことがあります。

骨棘が生じるまで進行すると、保存療法では痛みの改善が見込めないため、手術療法で症状を和らげなくてはなりません。

骨棘切除手術により骨棘を取り除くことで痛みが緩和されるほか、見た目の改善に高い効果が期待できます。

浅指屈筋腱切除手術と比べると用いられることは少ないですが、ある程度症状が進行していると骨棘切除手術も検討します。

嚢胞切除手術

嚢胞切除手術とは、変形した関節から生じる粘液嚢腫（ミューカスシスト）を切除する手術です。

粘液嚢腫は骨の変形により皮膚が刺激されると生じるもので、水ぶくれのような見た目をしています。

粘液嚢腫は指の第一関節に起こるヘバーデン結節でよくみられますが、ブシャール結節で生じる場合も稀にあります。

嚢胞壁が破れて細菌が侵入すると、化膿性関節炎を引き起こす恐れがあるため、粘液嚢腫が生じた場合は切除が必要です。

関節固定手術

関節固定手術とは、関節が動かなくなるように固定する方法です。

変形した関節部分を削り、骨にスクリューや銅線を入れて、使いやすい角度で第二関節を固定します。

固定した部分が癒合すると痛みや指の形が改善されるほか、力強くつまむことも可能です。

入院の必要もないですが、第二関節を固定すると動かせなくなるため、指の機能が大きく低下するデメリットがあります。

細かい作業や仕事、スポーツなどで不便を感じるケースがあり、日常生活に慣れるまで時間がかかります。

そのため、関節固定手術はヘバーデン結節の治療法として用いるクリニックが大半です。

人工関節置換手術

人工関節置換手術とは、第二関節をインプラント（人工関節）に取り換える方法です。

ブシャール結節の主流な手術法として用いられており、関節の変形や痛みが重度な場合に適応となります。

人工関節置換手術では、まず変形した関節部分を取り除くことで痛みの改善を図ります。

さらに人工関節を入れることで、指の機能を低下させずに失われた関節機能の改善が可能です。

よく曲がる指になることを目指す手術のため、日常生活に支障をきたす関節固定手術とは異なり、関節の動きを温存できます。

人工関節置換手術で用いられるインプラントの種類は、大きく分けて表面置換型とシリコンスペーサー型の2つです。

表面置換型は安全性が高く、関節の傾きを矯正しやすいほか、本来の関節と近い動きを再現できるメリットがあります。

一方、シリコンスペーサー型は柔らかいシリコン素材のインプラントで、古くから用いられていることが特徴です。

人工関節置換手術は多くのメリットが得られる反面、長期的に見るとインプラントの感染や破損などのリスクがあるため、医師と相談したうえで判断しましょう。

ブシャール結節の手術の種類ごとの費用相場

ブシャール結節の手術にかかる費用は、術式により大きく異なります。

切除手術の費用相場は1～3万円程度なのに対し、関節固定や人工関節置換術の場合は10万円前後が目安です。

その他、診察代や処置代などもかかるため、あくまでも目安として捉えましょう。

ここからは、手術法ごとの費用相場について詳しく解説します。

切除手術の費用相場は1～3万円程度

切除手術の費用相場は、1～3万円程度が目安です。

切除手術を選択した場合、関節固定手術や人工関節置換術よりも安く済む傾向にあります。

また、上記の費用相場は3割負担の場合のため、1割負担の場合はより費用を抑えられるでしょう。

関節固定や人工関節置換術は10万円前後

関節固定手術や人工関節置換術の費用相場は、10万円前後が目安です。

とくに人工関節置換術は、人工関節の材料費や高度な技術が必要となることから、切除手術と比べて高額になりやすい傾向があります。

ただし、上記の費用相場は3割負担の場合のため、1割負担の場合は3万円前後になるでしょう。

また、多くのクリニックでは人工関節の材料費や薬剤費、レントゲン検査などの費用も含めています。

保険適用となるうえ、材料や検査などの費用も含まれているため、多くの方が受けやすいといえます。

手術以外のブシャール結節の治療法

日常生活に支障をきたしていない場合は、手術以外の治療法で症状の改善を図ります。

手術以外の治療法は、主に次の4つです。

• 装具療法
• 薬物療法
• リハビリテーション
• 再生医療

ここからは、4つの治療法について詳しく解説します。

装具療法

装具療法はテーピングやサポーター、へバループなどで指の関節を固定する治療法です。

指を固定することで関節の動きを制限したり、患部にかかる負担を軽減させて炎症を抑えたりします。

関節が前後左右に動くのを抑制できるため、痛みの緩和に効果的です。

ただし、長時間装着すると血流が悪くなるほか、筋力が衰えるなどのデメリットもあります。

運動中や作業中など指を動かす場合にのみ装着し、なるべく長時間使用しないように心がけましょう。

薬物療法

薬物療法は内服薬や塗り薬、ヒアルロン酸注射、ステロイド注射などを用いて、痛みの緩和を図る治療法です。

いずれの薬物療法も、テーピングやサポーターなどの装具療法と併用する場合が多い傾向にあります。

内服薬として用いられるのは、消炎鎮痛薬や末梢循環改善剤（ビタミン剤）などです。

ホルモンバランスの乱れが疑われる場合は、エクオールと呼ばれるサプリメントを用いる場合もあります。

また、炎症や痛みが強い場合は関節内にステロイド注射を打ちますが、頻繁におこなうと感染症を引き起こすリスクもあるため注意が必要です。

リハビリテーション

リハビリテーションは、指関節の可動域訓練や筋力トレーニングをおこなう治療法です。

エクササイズや補助具などを使用して、指関節の可動域や握力、柔軟性の改善を図ります。

リハビリテーションの注意点は、指関節の腫れや痛み、熱がないことを確認してからおこなうことです。

症状が出ている状態で無理に動かすと、指関節の状態が悪化して逆効果となる可能性があります。

自己判断で無理に動かさず、医師や専門スタッフの指導のもとおこなうことが大切です。

再生医療

再生医療は自身の細胞を用いて自己治癒力を向上させ、損傷した部位を修復する治療法です。

装具療法や薬物療法などの保存的治療では改善されない場合、どうしても手術を避けたい場合などに適しています。

再生医療では自身の血液や脂肪を使用するため、副作用や拒絶反応などのリスクが低い点がメリットです。

手術や入院も必要なく、注射のみで身体的な負担も少なく済みます。

保存療法は一時的な効果しか見込めないのに対し、再生医療は炎症を抑えて長期的な痛みの軽減が可能です。

保存療法を試しても改善されない方、手術に踏み出せない方の新しい選択肢となるでしょう。

手術せずに根本的な治療効果が得られる再生医療とは？

保存療法で改善が見込めない方、手術に踏み出せない方などは、再生医療を選択肢の一つに入れるとよいでしょう。

再生医療は人間の治癒力を活用した技術であり、痛みや軟骨機能、可動域の改善などの効果が期待されています。

ここからは、手術せずに根本的な治療効果が期待できる再生医療について解説します。

「さまざまな治療を試したものの改善されない」「手術はなるべく避けたい」と悩んでいる方は、ぜひ判断材料にしてみてください。

人体の治癒力を活用した技術

再生医療は、人間の自己治癒力を活用した最新技術です。

自身の血液や脂肪細胞を採取し、関節の修復に働く有効成分を抽出して、指関節内に注射を打ちます。

再生医療はブシャール結節やヘバーデン結節などの手指に対してのみでなく、膝関節や股関節、肩関節などの部位も治療対象です。

さまざまな部位に用いられており、保存的治療と手術の間をつなぐ新たな選択肢として注目を集めています。

手術を避けたいと考える方も多いため、再生医療に対応しているクリックは増えつつあります。

ブシャール結節に用いられる再生医療の種類

ブシャール結節に用いられる再生医療は、大きく分けて2種類があります。

血液を使用して痛みの改善や組織の修復を目指す「PRP療法」、脂肪細胞を使用して関節の炎症を抑える「幹細胞培養治療」の2つです。

どちらの方法も自身から作られたものを活用するため、低リスクで安全性の高い治療が実現しています。

ただし、比較的新しい治療法でもあることから、効果や成績などのデータが不十分な点は課題です。

ここからは、再生医療のPRP療法と幹細胞培養治療について詳しく解説します。

PRP療法

PRP治療は多血小板血漿療法とも呼ばれ、自身の血液中に含まれる血小板を用いる方法です。

血液を加工して血小板を抽出し、関節内に投与することで本来の自己治癒力を高めます。

血小板には組織の修復を早める能力があるため、治りにくい組織が修復したり、指関節の痛みが改善されたりなどの効果が期待できます。

PRP治療は炎症を抑える効果も期待できることから、指関節の痛みに対する根本的な治療が可能です。

幹細胞培養治療

幹細胞培養治療は、自身の脂肪から抽出した幹細胞を用いる方法です。

幹細胞は骨髄や滑膜からも取り出せますが、多くのクリニックでは抽出しやすい脂肪細胞を使用します。

脂肪由来の幹細胞には分化能力があり、骨や軟骨、脂肪組織、血管などの細胞に変化できることが特徴です。

そのため、指関節の炎症を抑えたり、組織の修復や軟骨の再生を促したりする効果が期待できます。

幹細胞培養治療もPRP治療と同様に、低リスクで身体的な負担が少ない治療です。

手術と比べた再生医療のメリット

再生医療は人工物を使用せずに、根本的な治療を目指せる点がメリットです。

さらに副作用や拒絶反応などの心配も少ないうえ、日帰りで何度でも受けられます。

再生医療を踏み出せずにいる方は、メリットを理解したうえで検討してみてください。

ここからは、手術と比べた再生医療のメリットを3つ紹介します。

日帰りで何度でも受けられる

再生医療は、日帰りで何度でも受けられる治療です。

手術の場合は最低でも1～2日は入院する必要があるうえ、指関節の可動域や握力、柔軟性を回復させるためにリハビリテーションも受けなければなりません。

一方、再生医療は注射を打つのみで治療できるため、手術や入院、リハビリテーションなどが不要です。

仕事や生活に影響を与えることなく、痛みに対する根本的な治療ができます。

ライフスタイルの問題から手術を躊躇している方は、再生医療が魅力的な選択肢となるでしょう。

副作用や拒絶反応などがない

再生医療の場合、副作用や拒絶反応などのリスクが低い点もメリットです。

再生医療は自身の血液や脂肪細胞を活用し、本来の治癒力を高める治療のため、リスクが最小限に抑えられています。

治療は関節内に注射を打つのみであることから、手術と比べて身体的な負担がかかりにくい点も特徴です。

注射後は一時的に痛みや腫れが生じる場合もあるものの、現時点で重度の副作用は確認されていません。

手術のリスクに対して不安を抱いている方は、再生医療を検討してみてください。

人工物を使用せずに根本的な治療ができる

再生医療は、人工物を使用せずに根本的な治療ができる点もメリットです。

たとえば、人工関節置換手術は関節をインプラントに取り換えることで、痛みと関節機能の改善を図ります。

痛みを改善しつつ関節の動きを温存できる手術方法ですが、長期的に見ると感染や破損などのリスクが伴うデメリットもあります。

一方、再生医療は治癒力を活用して痛みの原因である炎症を抑え、失われた組織の修復や軟骨の再生を促すため、根本的な治療が可能です。

ヒアルロン酸やステロイド注射を投与しても痛みがすぐに再発する方は、再生医療で根本的な治療を目指しましょう。

手術と比べた再生医療のデメリット

再生医療には多くのメリットがある反面、デメリットが伴うのも事実です。

治療を受ける前に、デメリットや注意点も把握しましょう。

ここからは、手術と比べた再生医療のデメリットを2つ紹介します。

メリットとデメリットを加味したうえで、再生医療を受けるか検討してみてください。

治療費用が10割負担

再生医療は自由診療で提供しているクリニックが多く、基本的に治療費は全額自己負担となります。

有効性や安全性が認められ、厚生労働省から許可が下りている医療機関であれば再生医療も保険適応となります。

しかし、審査は長い年月をかけて実施されるため、自由診療で提供しているクリニックが多いことが現状です。

基本的に再生医療は自由診療となることから、手術と比べて高額になりやすい点がデメリットといえるでしょう。

即効性がない

再生医療は手術と比べて、即効性がない点もデメリットといえます。

1回の治療で完全に治るとは言い切れず、通院して複数回注射を打つことで高い効果を実感できます。

あくまでも再生医療は、組織や細胞に働きかけることで改善を図る治療のため、即効性は期待できません。

即効性を求める方からすると、効果を実感するまでに時間がかかる点は大きなデメリットになるでしょう。

ブシャール結節の治療は再生医療がおすすめ！シン・整形外科

再生医療は保険適用にならないほか、即効性がないなどのデメリットがあるものの、得られるメリットの方が大きい治療法です。

手術と比べて身体的な負担が少なく、副作用や拒絶反応などのリスクを抑えながら、根本的な治療が目指せます。

ブシャール結束の治療で再生医療を検討している方は、再生医療に特化した「シン・整形外科」がおすすめです。

シン・整形外科は再生医療のスペシャリストとして治療を提供しており、痛みのない生活を実現するクリニックです。

ここからは、再生医療専門クリニックのシン・整形外科について詳しく解説します。

今すぐにでも痛みを取り除きたい方、手術は避けたいと考えている方は、ぜひチェックしてみてください。

再生医療に特化したクリニック

シン・整形外科は、再生医療のスペシャリストとして治療を提供しているクリニックです。

関節の痛みに対する再生医療に特化しているため、自身に適した治療法が提案されます。

ブシャール結節やヘバーデン結節などの手指のほか、膝関節や肩関節、肘関節などの部位の再生医療も対応しています。

再生医療による組織再生や除痛に力を注いでいることから、はじめての再生医療で不安な方でも安心して任せられるでしょう。

モニター募集で費用が10%割引

再生医療に興味があるものの、費用面で踏み出せない方は多いでしょう。

シン・整形外科では幹細胞培養治療でモニターを募集しており、10%OFFの価格で治療を受けられます。

割引価格で再生医療を提供するクリニックは多くないため、お得に治療を受けられる絶好の機会です。

少しでも費用を抑えて再生医療を受けたい方は、シン・整形外科に相談してみてください。

安心の保証制度

シン・整形外科では、万が一の場合に備えて「再治療保証」「リスク保証」の2つの保証制度を設けています。

再治療保証は、治療効果が得られなかった場合に追加で1回分を無償提供する制度です。

幹細胞培養治療を2回以上契約している方、リハビリスタンダードコースを6か月以上継続した方が保証対象となります。

一方でリスク保証は、再生医療で健康被害を受けた場合に補償が受けられる制度です。

シン・整形外科は保証制度が充実しているため、安心して再生医療を受けられるでしょう。

日本整形外科学会の専門医が診察

シン・整形外科の診察は、日本整形外科学会が認定した専門医がおこないます。

診察を担当する専門医は再生医療の十分な実績と知識があるため、不安や疑問がある方でも安心です。

最適な再生医療が提案されることから、痛みに悩んでいる方はぜひシン・整形外科のカウンセリングを受けてみてください。

まとめ

ブシャール結節の手術方法は、切除手術、関節固定手術、人工関節置換手術の3つが代表的です。

手術方法により費用も大きく異なるため、症状の度合いや予算などを考慮し、医師と相談したうえで最適な治療法を選ぶことになります。

しかし、ライフスタイルや費用などの問題から、できる限り手術は避けたいと考える方も多いでしょう。

副作用や拒絶反応などのリスクを抑えつつ、日帰りで根本的な治療を目指したい方は、シン・整形外科の再生医療がおすすめです。

シン・整形外科は再生医療を専門としており、安心の保証制度も充実しているため、気になる方はぜひ事前の無料相談を受けてみてください。

〈参考〉
シン・整形外科 公式サイト