ブシャール結節の発症後やってはいけないこととは？原因や治療方法についても解説！

▼この記事の目次

1.ブシャール結節とは？

2.ブシャール結節とへバーデン結節との違い

3.ブシャール結節の症状

4.ブシャール結節の原因

5.ブシャール結節の診断方法

6.ブシャール結節発症後やってはいけないこと

7.ブシャール結節の治療法

8.ブシャール結節の予防と日常生活の工夫

9.ブシャール結節に関するよくある質問

10.ブシャール結節の治療なら「シン・整形外科 綱島」がおすすめ

 

1.ブシャール結節とは？

ブシャール結節とは、手指の第2関節（PIP関節）に起こる変形性関節疾患で、軟骨の摩耗によって関節が腫れ、コブ状の突起（結節）が生じます。特に40代以上の女性や、楽器演奏・調理・パソコン作業など手指を酷使する職業や趣味の方に多く見られます。

ブシャール結節は初期症状が軽くても進行することがあり、痛み・違和感・腫れを伴う場合もあれば、無症状のまま変形が進むケースもあります。症状が進行すると赤みや腫れ、粘液嚢腫（水ぶくれ）が現れ、関節の可動域制限や握力低下を引き起こします。

放置すると日常生活や仕事に支障をきたす恐れがあるため、早期診断・早期治療が重要です。ブシャール結節の治療は、症状や進行度に応じて保存療法（装具療法・薬物療法・リハビリテーション）や症状が酷い場合には、外科的治療が選択されます。

2.ブシャール結節とへバーデン結節との違い

3.ブシャール結節の症状

ブシャール結節は手指の第2関節に腫れやコブができ、関節が炎症を起こしている場合に発症します。

しかし症状には個人差があるため、自身で判断するのは難しいでしょう。ブシャール結節の代表的な症状について、解説します

◻︎第2関節（PIP関節）の痛み

ブシャール結節の症状の一つである第2関節（PIP関節）の痛みは、指を動かしたり、力を入れたりすると強くなる場合があります。

痛みの程度は個人差があるものの、初期段階は軽度であることが多く、軽く引っ搔かいた感じや、多少の違和感がある程度です。

しかし放置すると痛みが悪化し、日常生活に支障をきたす場合があります。痛みの原因は、ブシャール結節の影響で、指の関節部分に炎症が起こることです。

またブシャール結節が進行すると、関節の軟骨や骨に変形が生じるため、痛みが強くなるでしょう。

◻︎第2関節（PIP関節）が赤く腫れる

ブシャール結節の症状の一つである第2関節（PIP関節）が赤く腫れることは、炎症が起こっていることを示します。炎症が起こると、血管が拡張して血流が増え、関節部分に赤みが現れます。

また炎症によって組織が腫れ上がり、痛みを引き起こすでしょう。赤みや腫れは初期段階では軽度なものですが、ひどくなると腫れが強くなり、指の変形を起こす可能性があります。

診断にはレントゲン検査が実施され、病状の程度や進行状況が確認されます。

◻︎関節のこわばりや変形がみられる

ブシャール結節の症状の一つに、関節のこわばりや変形がみられることがあります。ブシャール結節が進行すると関節周囲の組織が硬くなり、関節可動域が制限されるためです。

また長期間放置した場合には、指の変形が進行し、指先が曲がるケースもあります。

こわばりや変形が生じた場合は、治療が必要です。治療方法には、リハビリテーショによるストレッチやマッサージ、悪化すると手術が適応となる場合もあります。整形外科クリニックで医師による早期の診断と治療が必要です。早期の適切な治療により、こわばりや変形の抑制が可能となり、指の機能の回復につながります。

◻︎関節に水が溜まる

ブシャール結節の症状には、稀に関節に水が溜まるケースもあります。ブシャール結節によって引き起こされる炎症により、関節内に余分な水分が溜まるためです。

このような状態が続くと、関節内の圧力が高まって痛みを引き起こすことがあります。まずは安静にして関節に負荷をかけないことが重要です。また関節を冷やすことで、炎症の抑制ができます。

さらに炎症を抑えるために、薬物療法をおこなうこともあります。関節に水が溜まる場合は、ブシャール結節の積極的な治療が必要です。

 

4.ブシャール結節の原因

ブシャール結節の原因については、現在も完全に解明されていません。遺伝的な要因や関節の過度な使用、加齢による組織の変化などが関与していると考えられているものの、正確な原因については特定できていません。

現在考えられている原因について、詳細を解説いたします。

◻︎遺伝

ブシャール結節は、遺伝的な要因が関与している可能性があると考えられています。遺伝的素因は、関節の構造や代謝の変化について影響を与えることがあります。

とくに家族内でブシャール結節を発症している方に多いという報告があり、遺伝的な要因が関与している可能性を示唆しているでしょう。

ただし、明確に遺伝性が証明されているわけではありません。

◻︎加齢や更年期

ブシャール結節は、中高年女性に多く見られる疾患で、加齢や更年期の影響が考えられます。加齢に伴い、関節軟骨や靭帯などの組織が変性し、結節の発生につながる可能性があるためです。

また、女性ホルモン（エストロゲン）との関係性も注目されています。女性ホルモンには、関節軟骨や腱保護作用があります。

そのため、骨や関節を保護する女性ホルモンが減少すると、骨粗鬆症や関節の炎症などを発症しやすくなるといえるでしょう。

◻︎妊娠や出産・閉経によるホルモンバランスの乱れ

ブシャール結節の発症について、妊娠や出産、閉経などによる女性ホルモンの変化が関連している場合もあります。女性ホルモンの分泌が減少すると、骨密度の低下や筋肉の減少などが起こり、関節への負担が大きくなります。

妊娠中や出産直後、閉経後はホルモンバランスが大きく変化し、関節に異常が生じることがあるためです。

◻︎手先の使いすぎ

ブシャール結節の発症について、手先の使い過ぎが原因とする説もあります。

手先をよく使う方に発症し、手指の軟骨がすり減り変形していくと考えられています。具体的には、ピアニストやギタリスト、調理人によくみられる症状です。

◻︎腎臓機能の低下

ブシャール結節の発症には、腎臓機能の低下が関与していると考えられています。

腎臓は体内の余分な水分や老廃物を排泄する重要な臓器であり、機能が低下すると体内に余分な水分や老廃物が溜まり、血液中の尿酸値の上昇を招くことがあるためです。

このような状態が続くと、尿酸が関節に結晶として堆積し、炎症を引き起こすことがあります。

また腎臓機能の低下は、体内のカルシウムの代謝にも影響を与える点に注意が必要です。カルシウムは骨の形成に必要なミネラルであり、代謝異常によって骨が脆くなる骨粗鬆症の発生の原因となることがあります。

ブシャール結節の発症に骨粗鬆症が関連している可能性も低くありません。

 

5.ブシャール結節の診断方法

問診や視診、X線（レントゲン）検査などにより診断を行います。また、状態を詳しく確認したり、他の疾患との判別のためにMRI検査や血液検査を行う場合もあります。

▼問診・視診

いつから症状が出たかや家族に同じ症状があるか（遺伝傾向）、手指をよく使う職業や趣味の有無などの問診を行います。

また、指の腫れや結節の有無、変形の程度を視診・触診で確認します。

▼X線（レントゲン）検査

ブシャール結節の診断に最も用いられるのがレントゲン検査です。

軟骨の摩耗や骨の変形（骨棘＝骨のトゲ）、関節の隙間の狭小化などを確認することで、へバーデン結節や関節リウマチとの鑑別にも役立ちます。

▼MRI検査

炎症や軟骨の状態を詳しく確認できます。

▼血液検査

関節リウマチや他の炎症性疾患の可能性を除外することができます。

 

6.ブシャール結節発症後やってはいけないこと

ブシャール結節の発症後は、普段と同じ生活を続けてよいのでしょうか。実は、いくつかの注意点があり、やってはいけないことがあります。

ブシャール結節の発症後に避けたいことについて、次のとおり解説します。

▼痛みがある部分に過度の負担をかけること

ブシャール結節の発症部位に、痛みや違和感が生じることがあります。

痛みや違和感がある部位には、過度の負荷をかけてはいけません。たとえば、ブシャール結節が発症している手指に対して、長時間重い荷物を持つことや、強い力をかけることは避けるべきです。

またスポーツや重労働などの激しい運動も、ブシャール結節がある場合は慎重におこなう必要があるでしょう。過度の負荷をかけることで、ブシャール結節が炎症を起こし、痛みや腫れの悪化を招きます。

結果的に、関節の損傷や機能障がいを引き起こす可能性もあります。

▼指を使う作業を長時間おこなう

ブシャール結節を発症した場合、手指を使う作業を長時間続けるのは避けましょう。具体的には、キーボードを打つ作業や細かい作業などが該当します。

長時間指を使うことで関節に負担がかかり、痛みや腫れの悪化を招く可能性があります。そのためブシャール結節が発症している場合、指を使う作業をおこなう際には、適度な休憩をとることが大切です。

また指を使う作業をする場合には、関節に負担がかかりすぎないように注意し、作業前に指の軽いストレッチをおこなうことも効果的でしょう。

▼強いマッサージ

ブシャール結節が発症した場合、強いマッサージは避けましょう。強いマッサージは、筋肉や関節に大きな負荷をかけることがあり、ブシャール結節の痛みや腫れを悪化させる可能性があります。

とくに痛みのある部位に強く刺激を与えることで、結節部分の炎症が悪化する可能性もあります。そのため、ブシャール結節が発症している場合には、軽いマッサージや指圧など、筋肉を緩める程度の刺激にとどめましょう。

▼通院せずに放置すること

ブシャール結節の初期段階は痛みや腫れが軽度であるため、放置する方が大半です。

しかし、放置すると痛みや腫れが悪化し、機能障がいに発展する可能性があります。また治療が遅れることにより、関節の変形を引き起こし、手術が必要になるケースも少なくありません。

さらに適切な治療をおこなわない場合、慢性的な痛みや関節の機能低下、軟骨の損傷などのさまざまなトラブルにつながるでしょう。

そのためブシャール結節が疑われる場合には、整形外科クリニックを受診し、適切な治療を受けることが重要です。初期段階での治療により、痛みや腫れの緩和や進行の抑制ができます。

 

7.ブシャール結節の治療法

ブシャール結節の治療法は、症状の程度・進行具合・生活への影響度により異なります。初期〜中期は保存療法（非手術治療）が中心となり、痛みや炎症のコントロール、変形の進行予防を目的とします。また、重度の変形や痛みが強い場合は手術療法が適応となる場合もあるため、悪化する前に整形外科クリニックでの早期の診察や治療をおすすめいたします。

治療方法ごとの特徴や効果、注意点についてわかりやすく説明していきます。

▼保存療法

保存療法は、ブシャール結節の初期段階で症状が軽度である場合におこなわれる治療方法です。装具（専用のリング）やテーピングなどで患部を固定し、安静を保ったり、患部を固定したうえで痛みや腫れを軽減するために、湿布や温熱療法などの物理療法、薬物療法も併用される場合があります。

特に関節可動域の制限や変形を予防するために、理学療法士や作業療法士によるリハビリテーションは非常に有効です。

装具(専用のリング)やテーピングなどによる患部の固定

ブシャール結節の治療方法の一つとして、患部を専用の装具（専用のリング）やテーピングなどで固定する方法があります。

手指の関節を安静に保つことで、痛みや腫れを和らげ、症状の進行を抑える目的でおこなわれます。テーピングの方法は、指の第2関節部をしっかりと固定するように巻きましょう。

ただしテープの巻き方や強度は、患部の状態や人によって異なるため、整形外科クリニックで指導を受けることをおすすめします。

◾️温熱療法

ブシャール結節の治療方法の一つとして、温熱療法があります。温熱療法は、関節周囲の血流を促進し、炎症を抑えることが目的です。

患部を冷やさないように注意し、積極的に温めるようにします。具体的には、温湿布や温水浴、ホットパックなどの温熱器具などが使われます。

温熱療法をする際には、温度や時間などを適切に調整し、過度な温熱刺激を避けることが重要です。また、温熱療法は症状の軽い場合に用いられることが多く、症状が進行している時や、痛みが強い時には効果がみられない場合もあるため注意が必要です。

◾️薬物療法

ブシャール結節の治療では、痛みや炎症を抑えるために、湿布や塗り薬が使用されることがあります。また疼痛が強い場合には、短期的にステロイドを注射し炎症の軽減を図る場合もあります。

◾️リハビリテーション

関節が硬くならないようにするためのストレッチや、指の細かい動作を鍛える運動、日常生活での動作を無理なく行えるように指導を受けることで症状の軽減を図ることができます。また、道具の使い方や力の入れ方などを調整し、関節への負担を軽減しながら手を使う方法を学ぶことで、生活でのストレスの軽減も図れます。リハビリは痛みに合わせて早期に無理なく始めることが望まれます。

当院では、医師の指示のもと国家資格保有者である理学療法士、作業療法士が炎症や痛みの状態に合わせてリハビリテーションを実施いたします。

 

8.ブシャール結節の予防と日常生活の工夫

ブシャール結節は、加齢による関節の摩耗や遺伝的要因が関わるため完全に予防することは難しい疾患です。
しかし、日常生活での工夫によって症状の進行を遅らせたり、痛みや変形を軽減することは可能です。

予防・進行抑制のためのポイント
①指関節への負担を減らす
・重い荷物を長時間持たない

・握力を強く使う作業（ビンのフタ開け、硬いものを切る作業）を避ける

・楽器演奏や手作業は休憩を入れながら行う

②指のストレッチ・リハビリテーション
・指をゆっくり曲げ伸ばしする体操

・握力ボールなどの無理のない運動で柔軟性を保つ

③ 関節を保護する工夫
・太めで握りやすい調理器具や文房具を使う

・サポーターや装具で負担を軽減する

④栄養面の工夫
・カルシウム・ビタミンD・タンパク質を意識したり、バランスの良い食事をとる

※日常生活で避けたいこと
・指をくり返し、強い負担のかかる作業の繰り返し

・長時間の冷水作業（洗い物をする際はゴム手袋を使用する）

・痛みを我慢して無理に関節を動かすこと

 

9.ブシャール結節に関するよくある質問

Q. ブシャール結節はどのような症状が特徴ですか？
A. ブシャール結節は、手指の第2関節（PIP関節）にコブ状の突起（結節）が生じます。腫れや赤みが見られたり、痛みや関節の可動域制限、握力の低下を引き起こすことがあります。人によっては無症状のこともあります。

Q. 原因は何ですか？
A. 原因としては、加齢による関節軟骨の摩耗、女性ホルモン（エストロゲン）の減少、手指の過剰使用、遺伝的素因などが挙げられます。特に40歳以降の女性に多く、デスクワークや調理など、指を酷使する習慣がある人では発症リスクが高まります。

Q. どのように診断されますか？
A. 医師はまず視診・触診・問診（痛みの有無、変形、使用頻度など）を行います。次にレントゲン検査で軟骨のすり減り、骨棘、関節の狭小化などを確認し、関節リウマチなどとの鑑別のために血液検査を行うこともあります。

Q. ブシャール結節は治りますか？
A. 完全な治癒は難しいですが、装具、薬物、温熱療法、リハビリテーション、再生医療などの保存療法によって痛みの軽減や進行の遅延を図ることが可能です。重度の変形・痛みには、ステロイド注射や手術が適応となる場合もあります。そのため、整形外科クリニックを受診し、医師による早期の診断と治療の開始をおすすめいたします。

Q. 日常生活で気をつけること、予防法はありますか？
A. 指への負担を減らす工夫（重い荷物の使用回避、太めの工具使用）、指のストレッチや軽い運動の継続、温熱療法による血行促進、装具やテーピング、早期のリハビリテーションなどが予防・症状緩和に役立ちます。

Q. ブシャール結節とヘバーデン結節はどう違うの？
A. ブシャール結節は「第2関節（PIP関節）」に対して、ヘバーデン結節は「第1関節（DIP関節）」に発生する点で異なります。症状・治療法は似ていますが、部位によって名称が異なります。

Q. 手術が必要になるケースはどんなときですか？
A. 保存療法でも改善せず、激しい痛みや機能障害が続く場合に手術が検討されます。関節を形成・固定する手術や人工関節置換術が選択肢となります。

▼ブシャール結節と関節リウマチとの違いは？

ブシャール結節と関節リウマチは、どちらも関節に炎症を引き起こす疾患ですが、原因や症状、治療法に違いがあります。

ブシャール結節は、朝のこわばりがなく、血液検査でも典型的な異常はありません。

一方で関節リウマチは、朝のこわばりが典型的な症状であり、全身症状も現れる場合があります。

レントゲン検査では、関節破壊や骨棘の有無を見ます。レントゲン検査を受けることで、ブシャール結節と関節リウマチの区別が可能です。ただし初期の段階では、専門医でないと判別が難しい場合もあるため、早期の診断と治療が重要です。

▼ブシャール結節発症後に気をつけるべきことは？

ブシャール結節を発症した場合、次の点に注意が必要です。

■指を使いすぎないようにする
ブシャール結節がある場合、関節を過剰に使いすぎると痛みが増す可能性があります。指を使う仕事をしている場合は、指の使い方に注意が必要です。また力を入れ過ぎないようにし、指を休める時間をとることも大切です。

■食事に気をつける
ブシャール結節は、関節リウマチをはじめとする炎症性関節症と同様に、食事によって症状が悪化するケースがあります。とくに甘いものは、腎臓に悪影響を与える可能性があります。そのため甘い食べ物の摂取は控え、野菜や果物、魚などの健康的な食事を心がけることが大切です。

■運動をする
適度な運動は、筋肉を鍛え、関節をサポートするために重要です。ブシャール結節がある場合でも、痛みを伴わない範囲での運動を続けることが大切です。運動の前には、必ずウォーミングアップをして、筋肉や関節を準備しましょう。

■痛みや腫れがある場合は医師に相談する
ブシャール結節は、痛みや腫れが生じる場合があります。これらの症状がある場合は、速やかに医師に相談することが重要です。痛みを我慢して放置すると、症状が悪化する可能性があります。医師が治療を提案する場合は、指示に従いましょう。

▼ブシャール結節は完治する？

ブシャール結節は、適切な治療が施された場合に症状の改善が見られることはありますが、完全に治ることは稀です。保存療法や手術療法によって痛みや圧迫症状が緩和され、生活に支障をきたすことは少なくなるでしょう。

ただし症状の軽快後も関節に炎症が残っている場合や、再発する場合があります。症状が改善しても、定期的なフォローアップを受けて様子を見ることが重要です。

 

10.ブシャール結節の治療ならシン・整形外科 綱島がおすすめ

シン・整形外科 綱島の指の治療は、以下の理由でおすすめです。

・専門的な知識と経験

・一連の症例への対応

・最新の医療技術の利用

・患者中心のアプローチ

・継続的なケアとフォローアップ

・国家資格保有者である理学療法士によるリハビリテーション

シン・整形外科 綱島が指の治療におすすめな理由として、その専門的な知識と経験が挙げられます。整形外科は骨や関節の疾患に特化した分野であり、シン・整形外科 綱島は指の異常や障害に対する専門的なアプローチをしています。

一連の症例への対応

シン・整形外科 綱島が指の治療におすすめされる理由として、様々な指の症状や疾患に対応できることが挙げられます。関節炎、捻挫、骨折など、指にはさまざまな問題があり、その一連の症例に対して適切な治療を提供しています。シン・整形外科 綱島の指の治療は、以下の理由でおすすめです。

最新の医療技術の利用

シン整形外科は最新の画像診断技術や手術技術を積極的に取り入れており、より精確な診断と効果的な治療を提供しています。

患者中心のアプローチ

シン・整形外科綱島は患者のニーズや状態に合わせた個別の治療計画を提供しています。指の症状は個人差が大きいため、患者中心のアプローチが効果的な治療が求められます。

継続的なケアとフォローアップ

指の治療は手術後のリハビリテーションやフォローアップが重要です。シン・整形外科 綱島は継続的なケアとフォローアップを提供しており、患者の回復をサポートしています。

 

【まとめ】

ブシャール結節は、手指の第2関節に現れる変形性関節症の一種です。関節リウマチのように血液検査で特徴的な検査結果が出ることはなく、原因不明の関節炎として扱われることもあります。

中年女性に多く見られることから、ブシャール結節の原因として、ホルモンバランスの乱れや加齢に伴う関節の摩耗が挙げられます。

また手指をよく使う方の発症も多く、手指を酷使することにより軟骨がすり減り、変形していくとも考えられるでしょう。

治療法は保存療法や温熱療法、薬物療法、リハビリテーション、手術療法など数多くあるものの、主に実施される方法は保存療法です。患部の固定や温めることで症状の緩和を図りますが、一度発症すると完治は難しく、再発する可能性もあります。

早期から適切なケアをおこなうことで、日常生活の支障を最小限に抑えることも可能です。少しでも痛みや違和感がある場合は、専門医に相談し、適切な診断と治療を受けましょう

 

神奈川県横浜市港北区綱島でブシャール結節の治療ならシン・整形外科 綱島へ。

ご予約、ご相談は、お電話（045-900-8662）または来院予約フォームよりお待ちしております。

 

※本記事の情報は2025年8月時点のものです。
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