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ヘバーデン結節治療の名医や専門医を紹介!検査方法やクリニックの選び方まとめ

「へバーデン結節の症状に悩まされている」「へバーデン結節の名医のもとで治療を受けたい」上記のようなお悩みを抱えている方も多いでしょう。

へバーデン結節は指の第1関節が変形して曲がってしまう疾患で、痛みや腫れなどの症状があります。放置しておくと骨が変形し、元に戻せなくなるため注意が必要です。

痛みや腫れが出始めた早い段階から、治療を始めましょう。

本記事では、へバーデン結節の名医や専門医を紹介します。へバーデン結節の検査方法やクリニックの選び方もあわせて解説するため、ぜひ参考にしてみてください。

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目次

へバーデン結節とは?

へバーデン結節とは、指の第1関節(DIP関節)に起こる変形性関節症の一種で、関節の腫れや変形、痛みを伴う病気です。特に40代以降の女性に多く見られ、ホルモンバランスの変化、遺伝的要因、指の使いすぎなどが関与していると考えられています。

症状は、指先の関節に腫れやこわばり、痛みが現れ、次第に関節が硬くなったり、変形したりすることがあります。初期は炎症を伴って痛みを感じることが多く、進行すると痛みが落ち着いても変形が残る場合があります。

治療は完治を目指すものではなく、痛みの緩和や進行の抑制、日常生活への支障を減らすことが目的です。保存療法(薬物療法、装具、温熱など)が中心ですが、痛みや変形が重度の場合には手術が検討されることもあります。

へバーデン結節の検査方法

へバーデン結節の検査は、主に医師による問診や視診・触診と、X線検査によって行われます。問診では症状の出ている関節や痛みの程度、家族歴などを確認し、視診・触診では関節の腫れや変形、押したときの痛み、動きの制限などをチェックします。診断を確定するためにはX線検査が重要で、関節の隙間の狭まりや骨のとげ(骨棘)、変形の程度を確認します。血液検査は通常不要ですが、関節リウマチや他の病気との鑑別が必要な場合には行われることもあります。

へバーデン結節の名医や専門医

整形外科や形成外科に在職する、へバーデン結節の名医や専門医を13名紹介します。

へバーデン結節の疑いがある方や名医のもとで治療を受けたい方は、ぜひチェックしてみてください。

青山幸生医師(あおやまゆきお)

青山医師は、西洋医学に加えて東洋医学(漢方)も活用し、へバーデン結節のような「原因が明確ではなく、治療に難渋する慢性痛」に対し、身体全体のバランスを整えるアプローチを重視しています。特に、痛みのコントロールが難しいケースや、一般的な治療では改善しにくい症状に対して、ペインクリニックでの神経ブロックや漢方処方などを組み合わせることで、患者一人ひとりに合わせた個別対応を行っています。

安部洋一郎医師(あべよういちろう)

安部洋一郎医師は、NTT東日本関東病院のペインクリニック科部長を務める痛み治療の専門医であり、へバーデン結節に対しても専門的な治療を行っています 。彼は、神経ブロック療法や脊髄神経刺激療法、経皮的椎間板摘出術、椎体形成術など、さまざまな痛みの治療法を駆使して、患者の症状に対応しています。特に、へバーデン結節に伴う慢性的な痛みに対しては、神経ブロックを用いた治療が効果的であるとされています。また、安部医師は、痛みの治療において心理的要因も重要であると考え、患者の生活の質(QOL)を向上させることを目指しています。

牛田享宏医師(うしだたかひろ)

牛田享宏医師は、愛知医科大学病院の疼痛緩和外科部長であり、学際的痛みセンターのセンター長を務める、日本の慢性疼痛治療の第一人者です。彼は、整形外科、運動器疼痛学、脊椎脊髄病などの専門分野を持ち、日本整形外科学会認定整形外科専門医や日本慢性疼痛学会認定慢性疼痛専門医など、複数の専門資格を有しています 。

へバーデン結節に関して、牛田医師は「ありふれた痛み」こそ治療が難しいと指摘しています。肩こりや腰痛、五十肩、膝の痛み、そしてへバーデン結節など、日常的に多くの人が抱える慢性痛に対して、従来の医療では根本的な解決が難しいことを強調しています 。

治療方針は、多角的なアプローチを重視しています。運動器に対する理学療法、各種薬物療法(漢方を含む)、麻酔医とともに行う神経根ブロック療法、高周波パルス療法などを組み合わせるほか、精神科専門医や臨床心理士による精神・心理学的方法も含めた診療を行っています 。

また、牛田医師は「Pain in Japan 2010」という日本における慢性疼痛保有者の実態調査にも関与しており、慢性痛の実態把握とその対策に尽力しています 。

小川節郎医師(おがわせつろう)

小川節郎医師は、日本大学医学部を卒業後、麻酔科医としてのキャリアを積み、同大学で講師、助教授、教授を歴任し、2011年まで駿河台日本大学病院の院長を務めました。現在は日本大学名誉教授として、総合東京病院のペイン緩和センターで外来診療を行っています。「痛みが慢性化する前に積極的に取り除く」ことを重視し、神経ブロックや低出力レーザー療法などを用いた治療を提供しています。

また、小川医師は『整形外科疾患に対するペインクリニック: 一歩踏み出した治療』という書籍を執筆しており、整形外科的疾患に対するペインクリニック診療の実際について解説しています。

北原雅樹医師(きたはらまさき)

北原雅樹医師は、横浜市立大学附属市民総合医療センターのペインクリニック内科で診療部長および診療教授を務める、難治性慢性疼痛の専門医です 。彼は、ワシントン大学のペインセンターで学び、日本における慢性痛治療の第一人者として知られています。

へバーデン結節に対して、「異常血管を標的とした簡易的動注治療」という新しいアプローチを提案しています。この治療法は、へバーデン結節に伴う痛みの原因となる異常な血管に対して、動脈注射を用いて治療を行うもので、3年間の臨床研究が報告されています 。

また、筋筋膜性疼痛症候群(MPS)に対する「筋肉内刺激法」を日本に紹介し、筋肉の硬直や血流不足が原因となる痛みに対して、鍼治療に用いる細い針を迅速に刺入し、すぐに抜去する方法を採用しています 。この技術は、へバーデン結節に関連する慢性的な指の痛みにも応用される可能性があります。

西江宏行医師(にしえひろゆき)

西江宏行医師は、川崎医科大学附属病院の臨床腫瘍科で医長(講師)を務める、慢性疼痛治療の専門医です。三叉神経痛、帯状疱疹後神経痛、腰下肢痛、がんによる痛みなど、さまざまな慢性痛の診療を得意としています 。

岡山大学在職中には、整形外科、精神科神経科、歯科麻酔科、総合リハビリテーション部と連携し、慢性痛の治療にあたる「痛みリエゾン外来」を主宰していました 。この経験を活かし、現在もペインクリニックの診療を行っています。

治療方針は、十分な問診を行った上での薬物療法や神経ブロックを中心に、心理療法や運動療法を取り入れ、患者と共に生活の質の改善を目指すものです 。

花岡一雄医師(はなおかかずお)

花岡一雄医師は、東京八重洲クリニックに在籍するペインクリニックの専門医で、痛み治療の先駆者として知られています。彼は、独自に開発した薬剤を用いた治療や、内視鏡の一種である「硬膜外腔鏡」を用いた先進的な治療法を実践し、ペインクリニック界をリードしています 。

また、2010年には慢性疼痛に関する情報を発信する「ペイン情報センター」を設立し、代表世話人として広報・啓発活動にも積極的に取り組んでいます 。

診療は完全予約制で、外来は月曜、火曜、木曜の午後、水曜の午前・午後に行われています 。具体的な治療内容については、東京八重洲クリニックに直接お問い合わせいただくことをおすすめします。

福井聖医師(ふくいせい)

福井聖医師は、滋賀医科大学医学部附属病院でペインクリニック医を務める、慢性疼痛治療の専門家です。彼は、椎間板性腰痛に対する椎間板内高周波熱凝固法やパルス高周波法など、新しい治療法の開発に取り組んできました 。

2007年に滋賀医科大学でペインクリニック科を設立し、難治性慢性疼痛の受託研究や治療法の開発を行ってきました。また、チーム医療を推進し、2013年からは厚生労働省の慢性の痛み対策事業の一環として、学際的痛み治療センターの設立に携わっています 。

へバーデン結節に対しても、透視下神経ブロック療法や高周波熱凝固法、パルス高周波法などを用いた治療を行っています。これらの治療法は、慢性的な指の痛みに対して効果が期待されます 。

へバーデン結節の痛みに悩む方は、慢性疼痛治療の専門医に相談することで、痛みの軽減や生活の質の向上が期待できるでしょう。

福永幹彦医師(ふくながみきひこ)

福永幹彦医師は、西京都病院に在籍する心療内科医で、心療内科全般、消化器心身症、慢性疼痛の治療を専門としています。特に、社会生活に大きな支障をきたす重篤な症状の治療経験が豊富で、身体面の病態評価を優先し、症状の軽減に努めています。

福永医師の治療方針は、身体的な評価を基に、心理面・社会面の評価を加えていきながら、最終的には患者が自律的に病気をコントロールできるようサポートすることです。このアプローチは、へバーデン結節に伴う慢性的な痛みに対しても有効である可能性があります。

細井昌子医師(ほそいまさこ)

細井医師は九州大学大学病院の講師であり、慢性疼痛や心身医学、臨床心理学の分野で多くの研究を行っています 。彼女の研究は、慢性疼痛に対する心理社会的アプローチや、患者の生活の質の向上を目指すものが中心です。

増田豊医師(ますだゆたか)

埼玉県川口市にある「なごみペインクリニック」に勤めており、慢性疼痛や神経ブロック療法の専門家として知られています。昭和大学医学部麻酔科の教授や薬学部客員教授を歴任し、日本ペインクリニック学会の会長も務められた経歴があります 。

水野泰行医師(みずのやすゆき)

関西医科大学附属病院の心療内科および総合診療科に所属する診療講師であり、同院の痛みセンター副センター長も務めています。専門分野は心身医学、慢性疼痛、漢方治療で、心療内科医として多くの論文発表や講演活動を行っています。患者の生活環境やストレス、行動パターンを考慮し、薬物療法だけでなく、患者自身の考えや思いを尊重した治療を重視しています。

また、慢性疼痛診療システムの普及や人材育成にも積極的に取り組んでおり、近畿地区の痛みセンターの拡充や連携医療機関のネットワーク構築に貢献しています。また、リフレクティング・プロセスを用いた模擬ケースコンサルテーションなど、医療者教育にも力を入れています。

村上孝徳医師 (むらかみたかのり)

村上孝徳医師は、札幌医科大学附属病院慢性疼痛外来の中心的存在の医師です。難治性疼痛症例への薬剤の経口投与やクモ膜下腔投与など、新しい薬物療法を推進しています。

複数の診療科やコメディカルと連携した集学的診療体制を構築している点も、村上医師の大きな特徴です。

村上孝徳医師の初診予約は、患者サービスセンターを通しての病院間でのみおこなえます。紹介状の持参が必要なため注意しましょう。

へバーデン結節の名医や専門医の選び方

へバーデン結節の名医や専門医を選ぶ際のポイントは4つあります。

  • クリニックや先生の評判はよいのか
  • 医療設備や機器が充実しているか
  • 通いやすいか
  • 対応は丁寧か

上記4つのポイントをそれぞれ解説するため、病院選びで悩んでいる方は確認してみてください。

クリニックや先生の評判

へバーデン結節は関節疾患のため、「整形外科」または「手の外科」を専門にしている医師が適任です。日本手外科学会の認定医や専門医資格を持つ医師は信頼度が高いです。

痛みが強い場合は、神経ブロックなどを用いた「ペインクリニック」の医師も有効な選択肢です。慢性疼痛の専門医は、薬に頼らない痛みの治療に強みを持っています。

医療設備や機器が充実

へバーデン結節の治療においては、医療設備や機器が充実しているクリニックや病院を選ぶことが、正確な診断と効果的な治療のために非常に重要です。特に、デジタルX線や超音波(エコー)による画像診断装置を備えている施設では、関節の変形や炎症の状態を詳細に確認することができます。さらに、ペインクリニックなどでは、超音波ガイド下での神経ブロックやハイドロリリースといった先進的な注射療法が行えることもあり、痛みの軽減に大きく貢献します。

また、リハビリ設備が整っている施設では、作業療法士による手指の訓練や温熱療法によって、関節のこわばりや痛みの緩和を図ることができます。これらの治療法を組み合わせることで、保存的な治療から手術を要するケースまで幅広く対応可能になります。

通いやすさ

へバーデン結節の治療では、継続的な通院が必要になるため「通いやすさ」がとても重要です。自宅や職場から近く、駅や駐車場へのアクセスが良い場所を選ぶと負担が少なくなります。また、土曜診療や夜間診療があると、仕事や家庭の都合に合わせやすくなります。

予約制やオンライン予約を導入しているクリニックであれば、待ち時間が短くスムーズに診療を受けられます。通院頻度や治療内容も考慮しましょう。さらに、医師やスタッフの対応が親切で信頼できることも、通いやすさに大きく影響します。

対応の丁寧さ

へバーデン結節の治療では、医師やスタッフの丁寧な対応が重要です。患者の話をよく聞き、分かりやすく説明してくれることで安心して治療に臨めます。対応の良さは治療の継続や満足度にもつながり、口コミでも「親身な対応」「信頼できる」と評判のあるクリニックを選ぶと安心です。

へバーデン結節の予防法

へバーデン結節の予防法は2つあります。大豆イソフラボンを摂取する方法と、ハンドクリームを塗る方法です。

今日からでも取り入れられる方法のため、へバーデン結節の発症が心配な方はぜひ実践してみてください。

大豆イソフラボンを摂取

大豆イソフラボンは女性ホルモンに似た働きを持つ成分で、へバーデン結節の女性に多い症状の改善に期待されています。加齢やホルモンバランスの変化による関節の痛みや炎症を和らげる可能性がありますが、科学的根拠はまだ十分とは言えません。大豆製品を食事でバランスよく摂ることが推奨され、サプリメント利用時は医師と相談が必要です。ホルモンに関わるため、乳がんなどのある方は注意が必要で、あくまで医療機関での治療の補助として考えるべきです。

ハンドクリームを塗る

へバーデン結節では関節の痛みやこわばりに加え、手指の乾燥も悪化しやすいため、保湿効果のあるハンドクリームをこまめに塗ることが効果的です。保湿により皮膚の乾燥やひび割れを防ぎ、手指の柔軟性を保ちやすくなります。また、塗る際のマッサージは血行促進や痛みの緩和にも役立ちます。刺激の少ない保湿成分が豊富なクリームを選び、炎症が強い場合は医師に相談することが大切です。

へバーデン結節に関するよくある質問

へバーデン結節に関するよくある質問を4つまとめました。へバーデン結節の発症が不安な方や症状に悩まされている方は、ぜひ参考にしてみてください。

ヘバーデン結節は何科で診療を受けるべき?

へバーデン結節の診療は基本的に整形外科で受けるのが一般的です。必要に応じてリウマチ科やペインクリニック、リハビリ科など専門科を紹介されることもあります。まずは整形外科を受診しましょう。

へバーデン結節は遺伝する?

へバーデン結節は遺伝の影響があると考えられています。家族にへバーデン結節の人がいる場合、発症リスクが高まることが報告されています。ただし、遺伝だけでなく加齢やホルモンバランス、生活習慣など複数の要因が関係しているため、必ずしも遺伝するわけではありません。

重度の症状でも治療できる?

バーデン結節の重度の症状でも、適切な治療は可能です。初期は保存的療法(薬物治療や装具、リハビリなど)が中心ですが、痛みや変形が強い場合は、注射療法や手術が検討されます。手術では関節の変形矯正や固定が行われ、症状の改善や機能回復を目指します。医師と相談し、自分に合った治療法を選ぶことが大切です。

へバーデン結節は年齢問わず発症する?

へバーデン結節は主に中高年の女性に多く見られ、特に40歳以上で発症しやすいとされています。加齢やホルモンの変化が関係しているため、若い世代での発症は非常にまれです。したがって、年齢が上がるほど発症リスクが高まる傾向にあります。

ヘバーデン結節の治療ならシン・整形外科がおすすめ

出典:シン・整形外科(旧東京ひざクリニック)
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シン整形外科の指の治療は、以下の理由でおすすめです。

専門的な知識と経験

一連の症例への対応

最新の医療技術の利用

患者中心のアプローチ

継続的なケアとフォローアップ

専門的な知識と経験

シン整形外科が指の治療におすすめな理由として、その専門的な知識と経験が挙げられます。整形外科は骨や関節の疾患に特化した分野であり、シン整形外科は指の異常や障害に対する専門的なアプローチをしています。

一連の症例への対応

シン整形外科が指の治療におすすめされる理由として、様々な指の症状や疾患に対応できることが挙げられます。関節炎、捻挫、骨折など、指にはさまざまな問題があり、その一連の症例に対して適切な治療を提供しています。

最新の医療技術の利用

シン整形外科は最新の画像診断技術や手術技術を積極的に取り入れており、より精確な診断と効果的な治療を提供しています。

患者中心のアプローチ

シン整形外科は患者のニーズや状態に合わせた個別の治療計画を提供しています。指の症状は個人差が大きいため、患者中心のアプローチが効果的な治療が求められます。

継続的なケアとフォローアップ

指の治療は手術後のリハビリテーションやフォローアップが重要です。シン整形外科は継続的なケアとフォローアップを提供しており、患者の回復をサポートしています。

まとめ

へバーデン結節は、指の第1関節が変形し曲がってしまう疾患です。40歳代以降の女性に多く見られ、未だに原因は明らかになっていません。

※本記事の情報は2023年4月時点のものです。
※本記事は公開・修正時点の情報であり、最新のものとは異なる場合があります。キャンペーンを含む最新情報は各サービスの公式サイトよりご確認ください。
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<参考>
時事メディカル

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